发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
中枢神经细胞瘤在中青年中很常见,发病年龄一般为15~52岁,平均发病年龄约为30岁,男女比例几乎相同。外国数据中男女之比11∶9,男女在国内数据中的比例为0.86∶1。中枢神经细胞瘤的平均病程为3~7个月。因为肿瘤位于Monro在孔附近,主要临床表现为脑积水阻塞引起的颅内压升高症状。由于肿瘤位于侧脑室,患者主要表现为颅内压升高症状,早期临床症状不明显,少数患者有轻度头痛或不适、头晕、头晕,随着肿瘤生长头痛逐渐加重,头痛频繁,持续时间增加。当肿瘤生长阻塞室间孔或进入第三脑室阻塞中脑导水管时,患者变成持续性头痛、恶心、频繁呕吐,伴有视力不清晰,甚至失明。部分患者由于肿瘤累及额叶反应迟钝、探索现象、强烈反射阳性等额叶症状,可能有异常嗅觉或嗅觉丧失和幻觉嗅觉等。当肿瘤位于侧脑室的三角形区域时,一些患者可能会有偏瘫或偏身感觉障碍。还有报道称,蛛网膜下腔出血或闭经是由肿瘤中风引起的。大多数患者没有定位体征,最常见的体征是视盘水肿,此外可能有轻度偏瘫、偏身感觉障碍和病理体征阳性。
中青年患者颅内压升高的侧脑室肿瘤,尤其是头颅CT扫描或MRI如果图像显示肿瘤伴有点钙化,应考虑脑室内神经细胞瘤。术后光镜检查很难区别于少枝胶质细胞瘤。确切的组织诊断取决于透射镜检查或免疫组织化学显示特异性神经细胞抗原检查。