开放性气胸的急救原则

当出现开放性气胸的时候应该怎么做？首先我们必须要了解什么事气胸。胸膜腔内积气称为气胸。气胸的形成多由于肺组织、支气管破裂，空气进入胸膜腔，或因胸壁伤口穿破胸膜，胸膜腔与外界相通，外界空气进入所致。气胸一般分为闭合性、开放性和张力性三类。

       当气胸发生时，情况紧急，特别是开放式气胸，需要尽快关闭胸壁伤口，使开放式气胸成为封闭式气胸。用紧急袋皮肤内部（无菌表面）靠近伤口，然后用多层纱布或棉垫，用三角形毛巾压力包扎，然后穿刺胸膜腔，抽气减压，穿刺点可选择伤侧锁骨中线第二肋骨暂时缓解呼吸困难。处理病人应以座椅类型处理，伤员应坐或半卧位，条件最好使用坐担架、靠背椅或将担架调整到靠背。

       开放性气胸的急救处理原则：

       (1)变开性气胸为闭合性气胸:伤口应尽快用无菌敷料密封，并可靠包扎固定。

       (2)胸膜腔抽气减压:可先穿刺抽气，清创缝闭合伤口后，闭式胸膜腔引流。

       (3)抗休克治疗:包括给氧、输血、补液等。

       (4)手术治疗:病情稳定后应尽快清创，胸壁伤口应缝合闭合。如果怀疑胸部器官损伤或活动性出血，需要剖胸检查。

       (5)抗生素治疗。