畸形性骨炎应该做哪些检查？

       实验室生化指标检查对本病的诊断和其他原因引起的代谢性骨病以及判断疗效具有重要意义。由于该病影响骨的吸收和形成，反映骨吸收和形成的生化指标往往会增加。

       1.反映骨吸收的指标如尿吡啶啉交联和脱氧吡啶啉交联可升高。

       2.反映骨形成的指标包括血碱性磷酸酶或骨源性碱性磷酸酶和尿羟脯氨酸，只检测血碱性磷酸酶时，应注意消除肝病的干扰。碱性磷酸酶的检测是监测疾病活动和判断疗效最有效的指标。当病变范围广泛，特别是侵入颅骨时，碱性磷酸酶的增加可达到正常参考值上限的10倍以上。

       3.判断代谢性骨病的其他指标，如血钙、磷和镁，通常在正常范围内。 血钙升高时，应注意是否有恶性肿瘤、原发性甲状旁腺亢进或长期卧床。部分患者血甲状旁腺素升高，血钙正常。

       4.X线检查 X线性表现具有颅骨病变早期等特征X线性表现为病变颅骨区大部分边缘尖锐的骨质疏松区，从外板发展到内板，病变周围为骨硬化带，病变进展期，板骨与编织骨增厚，形成不规则或棉球形骨影。当外板松动时，内板可以表现为硬化图像，这是这种疾病X线性特征性表现之一。长骨病变通常是骨皮质首先受到影响，然后在骨海绵质中出现囊状区域，使皮质薄呈双轮廓。在病变初始区域与正常区域的交界处V形或“火焰状”溶骨带引起的溶骨带。病变进入修复期后，V形分界带被修复组织掩盖，并形成多层状骨膜新生骨，使骨干增粗，并沿力线方向呈粗放的条纹或网状小梁排列，引致长骨弯曲、粗大畸形。

       5.骨扫描可用于了解病变的范围和程度，但一般不用于诊断。骨扫描表明，除骨折、感染、恶性肿瘤等其他损伤外，应注意单骨性病变。由于该病的病变部位是恒定的，可以通过患者早期的骨扫描数据来判断和识别患者在长期随访中可能与该病有关或无关的病情变化。