发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
1.细胞学检查 外周血细胞计数通常表明淋巴细胞减少和红细胞增加,粒细胞也可以减少。细胞学检查发现染色体不稳定,有明显断裂,体外培养淋巴细胞寿命缩短,对辐射和化学辐射高度敏感,细胞周期G1和S缺乏切点,使细胞无法停留在静止期。正常人的淋巴细胞经过辐射处理p53蛋白质的增加使细胞周期从G1到S期延迟,AT病人p53蛋白质信号传输方式存在障碍,细胞周期不能延迟。
2.体液免疫缺陷 80%病例有IgA缺乏,血清IgE缺陷也很常见,IgG减少比较少见,但常伴有IgG2和IgG2/IgG4亚类缺乏。80%低分子量血清病例IgM,抗体反应明显缺乏病毒和细菌抗原。免疫球蛋白和抗体功能低下的原因是B细胞分化功能障碍。B细胞内源性缺陷,如编码Ig基因第7和14对染色体断裂、转位和异常重排也可能缺乏T细胞对B细胞的辅助所致,如T细胞受体基因重组障碍等。Ig自身抗体的产生也可能是Ig因素下降。
3.细胞免疫缺陷
(1)尸检时不易发现胸腺,但散落的胸腺网状组织可在显微镜下找到,其中淋巴细胞稀少,无哈氏小体,皮质与髓质分界不清。
(2)外周血总T细胞和CD4+T细胞数减少,CD4/CD8 T细胞比率下降,TCR为α/β链。T细胞功能障碍包括迟发性皮肤过敏、增殖和排斥反应。
4.其他检查 血清甲胎蛋白(AFP)癌胚抗原(CEA)增加,肝功能异常。17-酮类固醇(17-Ks)减少促卵泡成熟素(FSH)增加。有自己的抗体。
5. 肝组织活检可发现肝门脉区实质细胞和小圆细胞浸润,其特征是实质细胞核肿胀和空气泡变性。许多器官,如中枢神经系统、垂体前叶、甲状腺、肾上腺、肝、肾、肺、心、胸腺、平滑肌和脊神经节细胞,包括巨大、变形和深染色细胞核。
1.图像学检查 胸部X胸腺缺乏和肺部感染是常见的线平片;头颅CT可见脑室扩张和弥漫性脑萎缩。
2.其它 脑电图、肌电图检查可异常。
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