小儿硬化性胆管炎是由什么原因引起的？

       (一)病因

       1.病因 到目前为止，病因。一般认为有:

       细菌或病毒感染因素：慢性胆道炎引起胆管壁纤维化，管腔逐渐变窄。

       (2)变态反应因素:有时伴有溃疡性结肠炎、克罗恩病等自身免疫性疾病。

       （3）先天性遗传因素：文献报道硬化性胆管炎可能是一种具有遗传倾向的自身免疫性疾病。父母和近亲结婚的孩子更有可能患这种疾病。一些学者认为这是一种常见的染色体隐性遗传疾病。原发性硬化性胆管炎患儿常出现组织相容性抗原HLA-B8(特异性人体白细胞抗原)明显高于对照组，有人认为是免疫功能调节失调。

       2.分型 该病有两种类型：

       (1)原发性:临床上无病因，治疗困难，预后差。

       (2)继发性:可以找到直接或间接的致病原因，如胆道慢性感染、结石、手术和创伤中更为常见。

       （2）门脉和汇管区炎症反应、结缔组织增生、淋巴细胞和浆细胞浸润、小叶间胆管增生可在发病机制早期肝活体组织检查中看到。胆管壁纤维变性逐渐被纤维组织所取代，管壁增厚变硬，管腔狭窄，直至锁定。根据胆管受侵范围的不同，分为弥漫型、局限型和节段型（也称跳跃型）。