一旦人体内的铁元素减少,就会补充铁,但如果数量过多,就会导致铁中毒。早期症状不明显或无症状,导致许多人对疾病没有正确的理解,那么我们如何判断铁中毒呢?需要做什么检查来帮助判断?以下是为您介绍的内容。

铁中毒的检查方法有哪些?

       1.外周血

       多正常晚期严重肝硬化可导致贫血、白细胞和血小板减少。

       2.血清铁(SI)

       早常人早上空腹血清铁60~180μg/dL(11~30μmol/L),而HHC在180~300μg/d(32~54μmol/L)。酒精性肝病患者也可以看到血清铁水平的升高。血清铁筛查HHC转铁蛋白饱和度不可靠,但可用于检测放血疗效。

       3.血清铁蛋白(Ferritin)

       正常男性血清铁蛋白为20~200μg/L(ng/ml),正常女性为15~150μg/L(ng/ml)。男性:HHC病人为300~3000μg/L,女性HHC病人为250~3000μg/L。炎症感染、恶性肿瘤、甲亢、慢性肝病也可见血清铁蛋白升高。血清铁蛋白水平每增加一次1μg/L反映了体内铁储量增加的增加65mg。

       4.转铁蛋白饱和度

       转铁蛋白饱和度(未饱和铁结合力,transferrinsaturation)=血清铁/血清铁结合力×100%,是反映铁增加的敏感性和特异性指标,早期可发现生化异常。正常人为20%~35%,而HHC可以达到55%~100%。也可见于各种坏死性炎症性肝病(慢性病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝)、某些肿瘤等。

       检测联合血清铁蛋白和转铁蛋白饱和度HHC敏感性和特异性高的方法。

       5.肝组织检查

       肝组织纤维化和肝硬化的程度可以观察到,肝铁浓度可以通过化学方法确定。这是诊断血色病的积极诊断方法。用普鲁士蓝染色观察可染铁血黄素应作为肝活检的常规方法。

       6.骨髓涂片或切片

       铁血黄素颗粒增多。这种颗粒也可以在尿液沉淀物中看到。黑色素和铁血黄素颗粒可以在皮肤活检中看到,大多数患者在表皮基底细胞和汗腺中看到继发于铁沉积的灰色素。

       7.糖耐量试验

       多异常血糖会增加。转氨酶经常增加,但肝功能正常。血浆中的黄体生成素、卵泡刺激素和睾酮减少。

       8.基因检测

       随着基因检测的出现,HC诊断无症状个体将非常常见。可以进行的基因检测有C282Y、H63D等,用于基因临床诊断和一级亲属筛查。

       9.X线摄片检查

       手、手腕或其他受影响的关节显示软组织肿胀。关节间隙狭窄,关节表面不规则,骨密度降低。骨质疏松症和骨皮质囊肿也很常见。软骨钙化和关节周围韧带钙化是关节疾病的晚期表现。

       10.X胸部检查线片

       肺血管纹理增加或胸膜渗出可能导致心脏扩张。

       11.心电图检查

       约有30%心电图异常可发生房性或室性心律失常、期前收缩、室上性和室性心动过速、室性颤动、低压或ST-T段异常等变化。

       12.心脏超声扫描和心导管检查

       限制性心肌病可证实。

       13.心脏X线动态摄影

       可见心室收缩振幅减小,是发现心脏受累的敏感方法。

       14.肝脏计算机断层扫描(CT)检查磁共振图像

       铁负荷过大的病例表明肝密度增加,组织铁增加,敏感性增加。严重病人CT可见肝密度超过36CT单位。

       15.去铁胺试验

铁中毒的检查方法有哪些?

       去铁胺(去铁敏)500~1000mg(或10mg/kg)后,收集24h尿量铁含量。正常人<2mg 24h=''>2mg/24h),HHC>10mg/24h。

       以上是铁中毒的检查方法,可以诊断是否有铁中毒。饮食中要注意营养搭配,拒绝吃对身体有害的食物。铁锅是很多家庭喜欢用的厨房用具,但是铁锅里煮不出很多食物,要注意。

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