发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
纵隔肿瘤检查帮助不大。一些特殊病例具有参考意义。诊断主要依靠辅助检查。
1.嗜铬细胞瘤 嗜铬细胞瘤和少数神经源性肿瘤中的儿茶酚胺、高香草酸和香草扁桃酸的测定增加。
2.畸胎类癌瘤 有癌胚抗原(CEA)，甲胎蛋白(AFP)高血清含量。
3.生殖细胞癌 一些生殖细胞癌有助于提高绒毛膜促性腺激素水平。
4.纯红细胞再障伴胸腺瘤 纯红细胞再障伴胸腺瘤1/3~1/2，红细胞系统造血障碍也可在骨髓检查中发现，丙种球蛋白低(低丙种球蛋白)。
5.外周血象检查 并发感染时，外周血象白细胞计数和中性粒细胞明显增加，血红蛋白和红细胞计数减少，表明贫血。
X各种线路检查有助于诊断和了解病变的范围，帮助治疗。
1.X线透视和胸侧位片 作为纵向肿瘤的主要诊断手段，透视可以随意旋转姿势，从各个方面观察肿块阴影的形状、大小和肿块与周围的关系，观察肿块是否跳动，是否随吞咽上下移动，是否随姿势和深呼吸运动而改变形式。缺点：透视不能保存记录，清晰度和对比度不如胸片清晰。
胸片应至少拍摄胸部正侧平片，可显示肿胀部位、形状、大小、密度和钙化。必要时拍摄胸部斜片，以了解与主动脉的关系。X线片可以了解纵隔与相邻结构(气管和主支气管)的关系。
结合透视和胸片，大多数纵隔肿瘤和囊肿视和胸片进行初步诊断。目前，一些医疗机构省透视，这是一个很大的缺陷。X线机电视监控的出现应保持透视，尤其是胸外医生术前应亲自透视了解病变。
2.断层(体层)摄片 可以显示肿瘤的层次结构及其与周围器官或组织的关系，也可以确定病变中是否有空间和微钙化，以弥补平板电脑的不足。
3.CT扫描 CT检查是无创检查方法之一，对纵隔病变有很大帮助，应用广泛 使用。可显示纵隔内部解剖和病变部位，测量肿瘤密度，协助判断肿瘤性质，区分体液、脂肪、钙化斑等(CT平均值有助于判断囊性和实质)，CT血管扩张、扭曲或动脉瘤也可以识别。胸腺肿瘤平片阴性时，CT更容易显示。肺门区肿大淋巴结和实性肿块可区别于扩张肺动脉。CT组织间隙的变化有助于手术切除的可能性。
4.磁共振(MRI)检查 对纵隔方面MRI较CT更清晰，更大的血管不需要造影 因此，血管更容易与肿块和淋巴结分离。纵隔淋巴显示也更多CT为佳。MRI目前，应用和胸部检查更受重视。
5.声波摄影 可显示肿瘤是否有搏动和搏动，有助于识别主动脉瘤和纵隔肿瘤。MRI这种方法的使用逐渐减少。
6.血管造影数字减影(DSA) 能区分肿瘤是来自血管还是与血管的关系，对动脉瘤、室壁瘤和肺动脉扩张的诊断有很大帮助。
7.上消化道钡餐 有助于后纵隔病变与食管的关系，如病变是来自食管还是压迫食管移位，对膈疝阴性率较高。
8.核素扫描 131I胸内甲状腺扫描诊断阳性率为54.5％～88.9％。我院阳性率达到80％以上，徐谢渊使用131I MIBG(碘代胍)对良恶嗜铬细胞瘤的特恶性扫描97.1％及100％。
9.B超检查 B可获得型超声检查CT类似的横断层图像。目前，食道与纵隔病变的关系可以通过内镜技术通过食道进行检查。但这种检查并不常见。
