老年细菌性肺炎具有哪些临床特点?

                           核心提示： 老年细菌性肺炎往往是导致死亡的重要因素，必须高度重视临时证明。肺炎在中国报道老年非肿瘤性常见疾病的死因中排名第五。这种疾病对老年人的生命构成了巨大的威胁

       大多数老年细菌性肺炎情严重，演变迅速，需要及时诊断和判断严重程度。肺炎在国内报道老年人非肿瘤性常见病致死病因中排名第五。肺炎多发生在原发病的基础上，进展迅速，容易误诊或漏诊。

       老年细菌性肺炎的临床特征是什么？

       (1)老年细菌性肺炎往往是导致死亡的重要因素，必须高度重视临时证明。肺炎在国内报道老年非肿瘤性常见病死亡原因中排名第五。可见这种病对老年人的生命构成了很大的威胁。

       (2)肺炎多发生在原发病的基础上，如慢性阻塞性肺疾、肺心冠心病、心力衰竭、脑血管事故、假性脑延迟麻痹等。

       (3)病原菌以革兰氏阴性杆菌为主，常引起重症肺炎，其临床症状以咳嗽、咳痰为主。但发烧往往不明显(约占半数病例)，一般低热或无热。约一半的白细胞患者在白细胞计数中10×10.9/L以下是中性白细胞的增加80％以上，常合并休克。原发性肺炎患者的症状并不典型。他们经常首先出现消化系统或神经系统症状，如恶心、呕吐、腹泻、意识障碍甚至昏迷。病情进展迅速，容易误诊或漏诊。

       (4)继发于支气管肺癌的阻塞性肺炎，常在同一部位反复感染，临床症状不明显。慢性阻塞性肺病或肺癌的咳嗽和咳痰常掩盖急性肺炎的症状，但脓痰表明有急性肺炎。

       老年细菌性肺炎病程较长，可能是由于免疫功能下降、肺炎吸收缓慢、病程延长时间较长1～2完全吸收需要能完全吸收。在治疗过程中，应注意营养状态评估和免疫功能检查，并提高老年细菌性肺炎治疗的成功率