发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
1.可以作为分泌物涂片或结膜刮片Giemsa染色时,可以看到中性粒细胞。一些上皮细胞可以看到衣原体内涵,也可以诊断免疫荧光素标记抗体检查和免疫酶联吸附试验。
新生儿包涵体结膜炎:分泌物为脓性,量大,可作涂片检查,基本无细菌,并有包涵体。
成人包涵体性结膜炎:结膜囊脓性分泌物,含有大量多形核白细胞,结膜刮片可见包涵体。
2.病理学检查 在组织学上,虽然沙眼衣原体只侵入结膜上皮细胞,但病理变化已达到深层组织。在病变早期,表面上皮细胞变性脱落、深层增生、基质层新血管形成、纤维组织增生、炎症细胞浸润和乳头形成。浸润的淋巴细胞聚集在一起形成一个过滤器。过滤器中心的变性坏死和吞噬细胞碎片,特别是核碎片的巨噬细胞,被称为Leber细胞(图1)。活动期沙眼结膜标本进行免疫组化研究时发现,结膜上皮浸润的炎症细胞主要是多形核粒细胞、巨噬细胞T淋巴细胞和树突状细胞;基质中的炎症细胞主要是B淋巴滤泡由淋巴细胞形成,浸润的浆细胞和分散在浸润中的浆细胞B树突状细胞,淋巴细胞,T淋巴细胞、巨噬细胞和多形核粒细胞。
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结膜刮片标本可发现包涵体:上皮细胞的细胞内容易发现嗜碱性包涵体。