(一)治疗
下丘脑闭经是闭经中最复杂的一种，但一般来说，它是预后最好的一种。除治疗相应原因外，根据雌激素水平和患者是否有生育要求采用以下原则。
1.有生育要求的人要积极诱导排卵。诱导排卵的方法有以下几种:
氯米芬：常用于多囊性卵巢综合征和体内有一定雌激素水平的某些下丘脑性闭经。先用孕激素撤退出血，于出血第5天始口服氯米芬50～100mg/d，连续服用5天。测量基础体温观察排卵。由于价格便宜，使用简单，是目前临床应用最广泛的一种。
尿促性素(HMG)：几乎所有闭经几乎可用。
LHRH：该方法仅适用于下丘脑GnRH闭经患者分泌异常，垂体与卵巢反应正常。给药必须模拟生理性GnRH脉冲分泌释放形式，间歇性脉冲静脉或皮下、肌肉给药，也通过鼻粘膜、肛门或阴道给药，静脉给药最理想。90min注入5～20ug，给药期间监测排卵。
溴隐亭：治疗高泌乳素血症引起的闭经，是一种多巴胺促进剂，作用于下丘脑，激活泌乳素抑制因子，抑制垂体分泌乳素，使血液PRL水平下降。一般剂量为5~7.5mg/d。由于可能产生体位性低血压、恶心、呕吐、头晕、便秘等副作用，应从小剂量逐渐缓慢增加，并与食物一起服用，副作用将大大降低。在服药期间，测量基本体温来监测排卵。
中药：中医补肾与活血补肾法治疗下丘脑性闭经已有悠久历史。如治疗血虚肾亏所引起的闭经用刘奉五老中医的“四二五合方”，也就是说，四物汤(当归、熟地黄、白芍、川芦苇)、二仙(仙茅、仙灵脾)、五子(炔子、覆盆子、枸杞、五味子、车前子)可以获得满意的治疗效果。
2.对于雌激素水平低的下丘脑闭经，其治疗仍主要是补充性激素；未婚者婚后需要分娩，然后选择上述诱导排卵治疗。
(二)预后
下丘脑闭经是闭经中最复杂的一种，但一般来说，它是最好的预后。除治疗相应原因外，上述治疗原则应根据患者体内雌激素水平和是否有生育要求采用。
