慢性自律性房性心动过速是由什么原因引起的？

       (一)病因

       原因尚不清楚。婴儿常见原发性慢性自律性房间心动过速，常由先天性、遗传性或解剖因素引起；继发性慢性自律性房间心动过速患者常有明确的无休止心动过速原因，常见为先天性或获得性心脏病、心肌炎、心包炎或药物、心脏手术疤痕（也称切口无休止心动过速）、射频消融损伤。

       (二)发病机制

       慢性房性心动过速是由室内异位节律点自律性增加引起的，属于自律房性心动过速的一种类型。慢性房性心动过速也可能发生在室内折返机制中，但很少见。

       1. 电生理学研究认为，慢性房间性心动过速是由房间性心动过速引起的。当窦性心动周期的进行性缩短达到临界值时，会导致传导通道上某个地方的不应期相对延长，导致窦性心跳落入前一个心跳的相对不应期，导致三位相复极不完整导致传导阻滞，即三位相传导阻滞。包括单向阻滞和传导减慢。当冲动传导减慢到通过前向阻滞区返回最近的共同通道时，循环通路就形成了从不应期恢复的程度，即临界程度(指某个地方心肌细胞膜静态电位恢复的程度)。由于前向传导阻滞区也是传导减慢区，当窦性周期进行性缩短达到临界程度时，就会发生P-R窦性心动引起的慢性反复心动过速。

       由于窦性周期的进行性缩短，可以通过精神紧张、情绪激动、突然改变姿势、明显窦性心律失常、发烧或体育活动来实现。这解释了该疾病的房间率和房间传导很容易改变。在姿势变化、情绪激动、疼痛或活动中，可以减少房间传导阻塞，突然加速房间率，即慢性房间心动过速的反复攻击特征。

       2.自律性增高机制 目前多数学者认为慢性房性心动过速是房内异位起搏点自律性增高所致。属于自律性房性心动过速的一种类型。