市场上治疗糖尿病的药物越来越多，使许多糖尿病患者头晕目眩。越来越多的人选择胰岛素治疗。胰岛素治疗有效吗？有副作用吗？让权威专家详细介绍我们：
胰岛素的种类
动物胰岛素(猪、牛)和基因重组人胰岛素按来源分类。人类胰岛素的制剂免疫反应较轻，不易产生抗体。
按起效时间分为不同类型的制剂。
①短效胰岛素起效快，作用时间短。常规属于短效胰岛素。制剂透明。
②中效胰岛素、起效时间、峰值和作用时间都比短效胰岛长。最常用的是NPH。
③预混胰岛素：50R：50％NPH胰岛素和50％常规胰岛素混合物；30R：70％NPH胰岛素和30％常规胰岛素混合物
④超短效胰岛素类似物:合成胰岛素类似物，饭时注射，作用时间短。有两种胰岛素和门冬胰岛素。
⑤长期胰岛素类似物：合成胰岛素类似物作用时间长，作为基础胰岛素的补充。如甘精胰岛素和地特胰岛素。
⑥超长效胰岛素类似物：合成胰岛素类似物，作用时间较长，如德谷胰岛素。
胰岛素开始治疗
1型糖尿病患者需要终身胰岛素替代治疗。
2型糖尿病患者经过大剂量多种口服药物联合治疗HBA1C仍大于7.0％可考虑开始胰岛素治疗。
消瘦的糖尿病患者新发病，难以识别1型糖尿病，应将胰岛素作为一线治疗药物。
胰岛素应尽快用于糖尿病无明显诱因的体重减轻。
胰岛素在特殊情况下的应用：
糖尿病患者高血糖、围手术期、感染、妊娠
使用胰岛素：
短期胰岛素可用于静脉滴注治疗酮症酸中毒等重症糖尿病。1型糖尿病一经诊断，仍需终身皮下胰岛素治疗。2型糖尿病可用胰岛素补充或替代。有以下步骤。
①对于口服降糖药失效或部分失效患者，继续使用口服降糖药物，并于睡前皮下注射中效或长效胰岛素，初始剂量为0.1～0.2U/KG，监测血糖，3天后调整剂量，每次调整剂量2U-4U。
②预混胰岛素每天早晚注射两次。最初的胰岛素剂量通常是0.4-0.6单位/kg体重/天，按1:1的比例分配到早餐前和晚餐前。优点是方便，减少午餐前注射的不便，但午餐血糖波动大，难以控制。
③在上述胰岛素开始治疗的基础上，如果患者的血糖水平仍未达到标准或反复低血糖，需要进一步优化治疗方案。你可以吃饭+基础胰岛素：根据睡前和三餐前血糖的水平分别调整睡前和三餐前的胰岛素用量。
④胰岛素泵治疗。主要适用于1型糖尿病患者；计划怀孕和怀孕的糖尿病妇女；2型糖尿病患者需要胰岛素强化治疗。
副作用：主要是低血糖反应。胰高血糖素样肽1(GLP-1)类似物或激动剂
这类药物通过刺激GLP-1受体起降糖作用，体重减轻显著。GLP-1受体激动剂通过葡萄糖浓度依赖增强胰岛素分泌，抑制胰高血糖分泌，延缓胃排空，通过中枢抑制食欲减少食物摄入。它可以单独使用或与其他口服降糖药物一起使用。包括中国2型糖尿病患者在内的临床试验表明，艾塞使HBA1C降低0.5％-1.0％。目前在国内上市GLP-1艾塞那肽和利拉鲁肽是受体激动剂，需要皮下注射。GLP-1受体激动剂常见的胃肠道不良反应主要见于治疗初期，随着治疗时间的延长而逐渐减少。
经过介绍，胰岛素治疗糖尿病的优缺点想必大家都了解了，专家还是提示各位患者朋友一定要在发现有糖尿病症状的时候，到正规医院进行全面检查，根据结果和医师的建议，选择是否使用胰岛素进行糖尿病的治疗。
