临床表现

       月龄4个月后,常出现胎儿形状Hb(HbF)下降、HbS镰状细胞数量增加后,一方面表现为慢性溶血性贫血,通常有相对恒定的轻度贫血,伴有轻度巩膜黄染、轻、轻度肝脏、中度肿胀、婴儿可见脾脏,随着年龄的增长,脾脏因纤维化而缩小。当寒冷、感染、脱水时,贫血症状加重,黄色染色也加深。另一方面,由于毛细血管微血栓形成而引起的疼痛危象。婴儿指(脚趾)、手(脚)背部肿胀疼痛较常见,儿童和成人四肢肌肉疼痛、大关节疼痛和背部疼痛较常见。此外,还有严重的腹痛、头痛,甚至昏迷和肢体瘫痪。贫血危象可发生在严重感染中,表现为急性溶血和脾脏急剧增加,可在短期内死亡。偶尔会出现再生障碍性贫血危象。长期患者肝、脾、肾、骨关节、皮肤等慢性器官损伤。患者很瘦,容易疲劳,容易感染各种疾病,伴有营养不良。镰状贫血-地中海贫血的症状与镰状相似,镰状贫血-HbC症状较轻。镰状细胞特征较少,但可见血尿和低渗尿。

       诊断

       诊断根据临床表现和实验室数据并不难。

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