本病应与以下疾病相鉴别。

链球菌感染后的急性肾小球肾炎容易与哪些疾病混淆?

       (1)其他肾小球肾炎急性肾炎综合征,无论是原发性肾小球肾炎还是继发性肾小球肾炎,都可诱发上呼吸道感染后的活动。急性肾炎综合征的症状应与链球菌感染后的肾小球肾炎进行鉴别。非链球菌感染后的肾小球肾炎包括心内膜炎、分流性肾炎、败血症、肺炎球菌肺炎、伤寒、二期梅毒、脑膜炎球菌血症、病毒和寄生虫感染后的肾小球肾炎。继发性疾病包括多系统疾病:系统性红斑狼疮、血管炎、过敏性紫癜等。非肾小球疾病可表现为急性肾炎综合征,主要包括血栓性血小板减少性紫癜、溶血性尿毒症综合征、动脉硬化栓塞性肾病和急性过敏性间质性肾炎。继发性患者往往有其他系统症状,困难时可进行肾活组织检查,这可能有助于诊断。

       (二)少数链球菌感染后肾小球肾炎 为肾病综合征,应与其他肾病综合征鉴别。

       (3)急进性肾小球肾炎 急进性肾小球肾炎通常类似于急性肾小球肾炎,但治疗和预后不同,应高度警惕症状严重、病情急剧恶化,必要时进行肾活检以明确诊断。

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