单纯疱疹性葡萄膜炎是由什么原因引起的？

       (一)病因

       单纯疱疹病毒有先天性和后天性感染。据大多数报道，70％新生儿HSV宫内感染HSV-Ⅱ类型。由于母亲患有疱疹性子宫炎，分娩时接触感染的分泌物。婴儿也有HSV-Ⅰ型感染是由接触引起的HSV-Ⅰ类型感染者。这两种类型。HSV临床表现与眼部表现基本相同。HSV-Ⅰ类型病毒通常存在于正常人体中，当身体抵抗力下降时，很容易引起疾病。感冒、各种热病、胃肠道紊乱等诱发因素可引起葡萄膜炎。其致病机制可以是病毒对葡萄膜的直接感染，病毒可以从患者的房间水中分离出来；也可能是对病毒的超敏反应。

       (二)发病机制

       单纯疱疹病毒引起的前葡萄膜炎主要是由病毒的直接侵犯或病毒引起的免疫反应引起的，但其引起视网膜炎的确切机制尚不完全清楚。现有实验表明，病毒至少有三种方法可以到达视网膜，即血源性、从当前部分传播和从中枢神经系统传播。一般认为，通过血源性到达视网膜的可能性很小。有些人将病毒注射到动物静脉，没有发现眼睛感染。病毒从前部传播似乎不是进入视网膜的主要途径，这是因为单纯疱疹病毒性前葡萄膜炎患者不太可能发生单纯疱疹病毒性视网膜炎，单纯疱疹病毒性视网膜炎伴有前房炎症，可能是同时感染，也可能是视网膜炎症溢出的结果。第三种方法是病毒从中枢神经系统到视网膜，这可能是引起单纯疱疹病毒性视网膜炎的主要方法。许多研究已经证明，单纯疱疹病毒特别喜欢神经系统。