生活中中,许多女孩经常出现头晕、乏力、面色苍白等现象,这里是低血糖现象。几种疾病的结合是低血糖综合征

       低血糖综合征(hypoglycemic syndrome)是一现象组由多种病因引起的综合征。血糖浓度常低于3.36mmol/L(60mg/dl),严重和长期的低血糖可能会导致广泛的神经系统损伤和并发症。常见的功能性低血糖和肝源性低血糖,其次是胰岛素瘤和其他内分泌疾病引起的低血糖。该病常被误诊为歇斯底里、癫痫、精神疾病、脑瘤和脑炎。经过适当的治疗,症状可以迅速改善。早期识别这种疾病非常重要,可以达到治愈的目的,延误诊断和治疗会导致永久性神经病变,不可逆转,后果不好。

       1.空腹血糖 应多次检测血糖,低血糖水平为<3.36mmol/L(60ng/dl)。<3.36mmol/L(60ng/dl)。

       2.葡萄糖耐量试验 低血糖患者和胰岛素瘤患者多为低血糖曲线。偶尔有正常值,低血糖只发生在发作时。

       3.血清胰岛素及C常用的放免分析法测定血清胰岛素C肽值,正常值为(14±8.7)?U/ml,C肽值为0.8~4.0ng/ml。胰岛素瘤患者胰岛素值可达160U/ml以上,C肽值也相应增加。

       4.禁食试验 禁食24h,血糖下降,低血糖症状,胰岛素瘤患者无法忍受,一系列低血糖症状,应尽快结束试验,不要导致昏迷,以防止脑损伤。

       5.甲苯磺丁脲(D860,Tolbutamide)试验 静注D8601g后15~20h胰岛素升高100u/ml,此后2~3h处于低血糖水平,可引起患者严重低血糖症,必要时应停止试验,给予葡萄糖。功能性低血糖反应如常,胰岛素瘤患者血糖下降明显。

       6.亮氨酸试验 为刺激试验,静静地注射亮氨酸150mg,血糖下降1.4mmol/L(25mg/dl)提示胰岛素瘤。口服左旋亮氨酸200mg/kg体重,口服前后10、20、30、40、5060min,血糖和胰岛素分别检测,因为亮氨酸可以刺激胰岛素的分泌和释放,服药30~45min,血糖下降到 50mg/dl(2.8mmol/L)以下是阳性反应。

       7.胰高糖素试验 为刺激试验,进食6~8h之后,肌肉注射胰高糖素1mg,正常人的血糖在45分钟内达到峰值,并在2小时内恢复正常。低血糖患者的血糖峰值提前出现,2小时内仍处于明显的低血糖水平。胰岛素瘤患者的胰岛素反应峰值为130U/ml以上。正常人和非肥胖者不超过100U/ml。必须每5min一次采血,历时30min,得出正确的结论。

       尽快识别低血糖症状对及时治疗有很大帮助。本文可以学习相关知识,帮助我们帮助亲友。

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