对于女性来说，月经不稳定和月经过多或过少是常见的妇科疾病，如饮食、药物或不规律的生活可能会导致月经紊乱。特别是月经过多是最严重的，下面我将描述月经过多的主要原因。
(一)病因
无器质性疾病排卵妇女异常子宫出血的原因可能是排卵功能轻微异常，由子宫内膜成熟或脱落不规则或雌、孕酮比例不当引起。
(二)发病机制
1.从内分泌的角度来看，异常子宫出血可由以下情况引起，其出血机制为：
(1)雌激素撤退性出血：对卵巢切除术妇女给予适当剂量和疗程的雌激素停药，或将雌激素量减少一半以上，即子宫出血，称为雌激素退行性出血。但如果雌激素剂量过低，疗程过短，或雌激素减少范围过小，也可能没有子宫出血。绝经后，女性血液雌激素浓度也在低水平波动，但没有月经。这是因为子宫内膜增殖必须达到一定厚度，失去激素支持，一些学者认为雌激素内膜出血阈值；超过此阈值，如果雌激素刺激低于上述阈值，则无出血。
(2)雌激素突破性出血：相当浓度的雌激素长期作用，无抗孕激素，会导致子宫内膜过度增殖，导致不同程度的增生。无抗雌激素刺激直接作用于血管，降低血管张力；刺激间质VEGF表达，减少PGF2a、AngⅡ的生成，促进一氧化氮(N0)、PGE2、PGI2血管扩张、血流增加或内膜间质、血管、腺体发育不同步、溶酶体发育过度不稳定、释放水解酶，导致出血增加或持续、不可预测，称为雌激素突破性出血。
(3)孕酮突破性出血：体内孕酮与雌激素的浓度比过高，不能维持分泌期内膜的完整性，导致出血。具体机制尚不清楚。Fraser等(1996)综合应用单一孕激素类避孕药，如norplant，长期醋甲孕酮后突破性出血机制的研究结果表明，孕酮突破性出血的临床特征是不规则、持续的少量出血；持续的低水平雌激素；子宫内膜抑制分泌或萎缩，局灶性片状脱落；宫腔镜检查显示浅表血管扩张、血管壁薄、微血管密度和脆性增加、血瘀、血流动力紊乱、白细胞浸润增加等。这些变化对自然排卵功能障碍性子宫出血具有参考价值。还有研究表明，局部MMP增加表达，血管内皮细胞功能异常，VEGF如果血管新生因子或移除白细胞功能发生变化，导致内膜崩解和修复异常，则可能与此类出血有关。
(4)其他:局部子宫内膜出血的原因也可见于动静脉瘘等局部血管异常；全身止血、凝血功能异常等
总之，月经过多是由体内激素引起的。一般来说，治疗主要是从激素的根源来抑制治疗，但建议女性在月经前做好调理。
