发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
(一)治疗
氨萘西林是抗菌治疗的最佳首选,对孕妇和婴儿安全,能达到脑内有效浓度。脑膜炎患者每天200mg/kg,静脉给药6次,疗程3~4周。对于严重病例和免疫功能障碍患者,应与庆大霉素联合治疗。后者应达到5~血清浓度8μg/ml,CSF浓度达到1~2μg/ml。对青霉素过敏者使用甲氧苯啶160mg+磺胺甲?唑800mg,每6~12h静脉给药。该方法可预防艾滋病患者伴肺孢子虫病的利斯特菌病。
(二)预后
母亲患有利斯特菌病会导致流产或死产。自强调抗生素的早期诊断和早期应用以来,新生儿利斯特菌病的早期病例死亡率约为30%,晚发型约为10%。利斯特菌性脑膜炎的总病死率约为30%,如果伴有恶性肿瘤或免疫功能低下,中枢神经系统实质性病变和心内膜炎的死亡率可以达到50%。