1.少尿 需要确定是由于血容量不足还是肾损伤,前者表现为明显口渴、脉速、正常血压或降低、脉压缩小、尿浓缩、中心静脉压<0.59kPa(6cmH2O),严密观察下,补充液体后尿量增加。当血容量纠正后,尿量仍不增加,表明肾血管有持续性痉挛或肾实质损伤,使用利尿剂后尿量增加者则前者可能性大,否则表明已进入急性肾功能衰竭少尿期。

妊娠期急性肾功能衰竭容易与哪些疾病混淆?

       2.肾小管坏死和肾皮质坏死 反映了疾病的严重程度,直接影响了预后。当急性肾功能衰竭发生在妊娠早期,年龄>30岁,少尿或无尿持续>10天时,后者的可能性很大。选择性肾动脉造影,弓形动脉或叶间动脉分支消失,肾包膜血管粗大,肾相表明皮质区域有浅窝缺损;CT透明区域扫描肾皮质有助于肾皮质坏死的早期诊断。

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