腹膜间皮瘤临床症状

       你现在对这种疾病了解多少？临床上，腹痛、腹胀、腹水和腹部肿块的患者，特别是当患者有石棉接触史时，会考虑腹膜间皮瘤的诊断。在这里，您可以更详细地了解该疾病的临床症状。我希望它能帮助你。

       该病可发生在2~92岁，外国文献报告其平均确诊年龄为54岁，其中约为63％病例在45~64岁之间，儿童罕见，早期腹膜间皮细胞瘤无明显症状，只有肿瘤生长到一定大小，累及胃、肠等腹腔内脏，主要表现为腹痛、腹胀、腹水、腹部肿块、胃肠道症状和全身变化。

       1.腹痛

       腹痛是间皮瘤最常见的症状，表现为持续性隐痛、肿痛、阵发性绞痛或突发性剧烈疼痛。疼痛通常位于上腹部和右上腹部。也有关于腹痛在下腹部引起的宫外孕或盆腔肿瘤的临床误诊报告。腹痛的发生与壁层腹膜受到侵犯，肿瘤与胃肠道和盆腔器官粘连引起肠梗阻、器官扭转和大量腹水、腹部肿块占位效应等因素有关。

       2.腹胀

       由于腹水，腹腔内肿块以及继发的消化不良，肠梗阻等因素，病人可有不同程度的腹胀，症状严重者可影响进食，甚至出现呼吸困难。

       3.腹水

       约90％间皮瘤患者有腹水，相当多的患者腹水生长迅速。腹水可为黄色渗出液或血性粘稠液，这与肿瘤细胞分泌透明质酸的活跃功能有关。

       4.腹部包块

       间皮瘤常见的临床表现之一，部分患者因腹部肿块，腹膜间皮瘤腹部肿块可单发，也可多发，质地硬或硬，表面结节，位于大网膜，肠膜浆膜表面肿块可移动，腹部肿块可压痛，盆腔肿块可通过直肠检查或三合诊发现，大量腹水患者可更清楚地了解腹部肿块，详细的体检可初步了解腹部肿块位于腹壁，实质性器官外，为临床提供初步诊断数据。

       5.其他

       少数患者还可出现食欲不振、恶心、呕吐、腹泻或便秘、泌尿道刺激症状、月经变化和疲劳、发烧、消瘦、贫血、个别患者有低血糖、弥漫性腹部骨化等临床表现，当患者合并其他部位间皮瘤或腹膜间皮瘤转移到其他器官或并发症时，可出现相应的临床表现。

       很少有间皮瘤患者同时有腹膜或其他部位的间皮瘤。腹膜间皮瘤与其他部位的间皮瘤或多中心或原发灶与转移灶的关系尚不清楚。

       大量尸检材料表明，间皮瘤不仅可以直接浸入腹盆腔器官，还可以引起远处转移，腹膜间皮瘤可以直接侵入胃肠道，部分患者肿瘤细胞可以直接侵入下粘膜，甚至粘膜层，腹膜间皮瘤也可以侵入腹壁、肝本质、胆囊、胰腺、膀胱、前列腺、淋巴结、肝、肺、心、肾、肾上腺、骨髓等组织器官。

       腹膜间皮瘤可引起肠梗阻，因为肿瘤挤压胃肠道，与胃肠粘连，侵入胃肠壁。

       由于间皮瘤隐藏，临床表现不具体，辅助检查阳性率不高，特异性不强，临床诊断非常困难。早期文献报告的病例主要通过剖腹检查或其他偶尔疾病手术（如疝修复）的活检病理证实。B超和CT随着穿刺活检技术的发展和病理学、免疫组织化学和电镜诊断水平的提高，越来越多的病例在生前和术前都有明确的病理诊断。

       腹痛、腹胀、腹水和腹部肿块的临床患者，特别是当患者有石棉接触史时，应考虑腹膜间皮瘤的诊断，并反复进行腹水细胞学检查和相关检查，如腹部CT检查发现典型变化，其他部位未发现原发性肿瘤证据。腹膜间皮瘤的诊断应高度怀疑，可通过腹腔镜检查和相关病理检查进行诊断。如有必要，应考虑剖腹检查和诊断，并努力同时进行手术治疗。

       亲爱的读者一定对疾病有一定的了解，疾病的危害不言而喻，其转移的普遍性令人震惊，所以深刻提醒读者如果你自己和周围的工作或生活环境经常接触石棉，并且很长一段时间，请尽快去医院做一些有针对性的检查，不要掉以轻心，毕竟，疾病在普通体检中不容易检查。照顾好自己和他人。