病原菌检查

       1.直接镜检 颗粒压片革兰染色,见蓝色菌丝团块和棒状体。脓液涂层也可能找到细小的分枝菌丝。耐酸染色为阴性。请注意,奴卡菌的耐酸染色为阳性,链菌有孢子,可识别。

       2.培养 更难。颗粒必须用无菌盐水多次清洗,以去除细菌,然后用消毒玻璃棒压碎,在脑浸血琼脂上标记,直到CO2厌氧菌缸,37℃才中培养。

       组织病理:早期局部白细胞浸润,形成小脓肿,形成窦,各窦可交换,体内筋膜、胸膜、横膈膜、骨骼等不能阻止其发育。化脓区附近可有慢性肉芽组织增生、淋巴细胞、浆细胞、组织细胞和成纤维细胞,局部组织也可以是玻璃变性,导致硬板变硬,脓肿可见硫颗粒,100~300m直径,HE染色中心均质,周围有栅栏状短棒样细胞。


           

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