内科治疗
主要防治感染性心内膜炎、肺部感染和心力衰竭。
外科治疗
直视下行缺损修复，缺损小，X-线路和心电图正常的人不需要手术。如果有/或无肺动脉高压，主要是左右分流，手术效果最好，适合4-10岁。如果症状早或心力衰竭，也可以在婴儿期进行手术。肺动脉高压明显，双向或右左分流为主，不适合手术。
1.手术适应证
巨大的室间隔缺损，25％-50％在1岁内死于肺炎和心力衰竭。因此，心力衰竭反复发作的婴儿应进行缺损修复治疗。大约一半的小缺损可能会自行闭合。除了并发性细菌性心内膜炎外，在考虑手术治疗之前，还可以观察到10岁。非常小的缺陷终身不需要手术。分流量超过50％或伴有肺动脉压力增加的婴儿应尽快进行手术，以防止肺高压持续上升。如果严重阻塞性肺高压是手术反征。
2．手术方法
在气管插管全身麻醉下，行中心胸骨切口，建立体外循环。阻断心脏循环后，切开右心室，流出道路前壁。虽然可以暴露各种室间隔缺陷，但会对心肌造成一定的损伤。影响右心功能，损伤右束支。目前右心房切口多采用，膜缺损更好。高缺损适合通过肺动脉。边缘纤维组织的小缺损可直接缝合>lcm者，则用涤纶织片缝补。传导束走经膜部缺损下缘，隔瓣后缺损缝补时容易误伤，应该避开，缝靠隔瓣根部为宜。
随着心血管手术安全性的不断提高，传统心血管手术多采用胸骨正中切口，部分采用左胸后外切口， 近年来，微创小切口手术逐渐受到广大爱美患者的青睐。以下是相关知识的简要介绍。
（１） 常规切口
1.胸骨中间切口，皮肤切口位于前胸中间，约20~25cm长，胸骨全部分裂，术后易出现刀口液化或感染，伤口愈合不良，易留下疤痕和鸡胸畸形。
2.左胸后外切口一般从棘突和肩胛骨后缘的中点向下绕过肩胛骨下角2cm，继续向前到腋窝前线，长约15~20cm切口创伤大，术后伤口疼痛明显，部分术后刀口容易液化或感染，影响愈合。
（２）小切口
微创小切口指手术入口长度6~10cm，切口位于胸部相对隐蔽的部位。
1 右胸小切口
1.1右腋下小切口:取右腋中线第二肋交点与腋前线第五肋交点5~9cm 切口的长度取决于年龄和身高，在腋窝前线的第四根肋骨进入胸部，进入胸部的肌肉损伤较少。
一般用于15岁以下儿童，儿童胸部相对较小。肋骨弹性良好，可以更安全地完成一些简单的先天性心脏畸形矫正手术，如房间间隔缺损、房间间隔缺损修复。还可进行三室心脏、肺静脉异位引流、二尖瓣关闭不完全修复、瓣膜置换等手术。
肺发育不良或肺部感染及出生伴有严重肺动脉高压。
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