这种疾病的一般测试通常表现为原发肿瘤的特征，如肝癌患者AFP结直肠癌患者可能会上升CEA随着消化道出血，大便潜血呈阳性，有些病例可能有贫血。妇产科肿瘤有内分泌异常等。
1.细胞学检查 通过腹腔穿刺抽吸腹水进行细胞学检查，检查阳性率50％～80％，腹水癌细胞检出率可提高以下三点：①反复搜索；②至少提取足够的腹水500ml;③患者在抽取腹水前多次翻身，使沉淀的癌细胞更容易抽出。
2.活检 腹膜镜直视下活组织病理检查是目前最准确的检查方法。
3.血常规和血浆蛋白 可以减少红细胞、血红蛋白和血浆蛋白蛋白。
4.腹水检查 腹腔穿刺腹水检查是最简单、快速、方便、损伤较少的临床检查方法，可通过腹水脱落细胞检查反复诊断，根据肿瘤病理类型的特点追求原发病变。
总之，活组织检查是诊断这种疾病最可靠的方法。活组织标本可通过腹腔穿刺、腹腔镜或剖腹检查获得。仅用于获得活组织的诊断性剖腹检查较少，大多数活组织标本在治疗手术中获得。
1.B超检查
(1)腹水:常见腹水与腹腔器官粘连。声像显示腹腔内游离无回声区，肠管粘连成团附着在后腹部(图3A)。
(2)腹膜增厚不规则:声像图显示增厚的腹膜呈高回声带状变化，形规则(图)3B)。
（3）腹部肿瘤结节：腹部肿瘤结节通常与腹水合并，显示清晰，常见于右腹壁和盆腔壁，也可位于上腹部中部（图4）。结节与腹壁的边界不清楚，突出到腹壁。不合并腹水的人可以看到实性、囊性或混合性肿块的回声。一些肿瘤可以看到原始肿瘤的声像表现和腹部内肠系膜的多个淋巴结肿大。
2.CT扫描 可以显示转移癌症的位置、大小、性质和腹水，在疾病诊断中具有很大的价值，可以定位，了解肿块的数量、质地和血管供应，并有助于发现原始病变。
腹膜转移性肿瘤的CT表现为：腹水、壁腹膜增厚、肠系膜和大网膜污垢、结节、蛋糕和肿块变化、腹腔内囊占位变化、小肠壁增厚和小肠移位。许多作者认为CT检查腹膜转移性肿瘤的首选方法。
(1)腹水:腹腔器官间均匀水样密度影(图)5A)。肝肾隐窝或肝外侧缘聚集少量腹水5B)。大量腹水时，可以围绕整个腹腔器官进入小网膜囊。
(2)腹膜不规则增厚：正常情况下，CT一般来说，前壁腹膜不显示，后壁腹膜只显示铅笔描述的细线状。然而，腹腔转移性肿瘤增厚的腹膜可以是宽带、结节或块主要是宽带，其次是结节，这可能与大多数肿瘤细胞种植后的生长和融合过程有关。宽带肿瘤炉可能是结节融合的表现。在位置上，右腹壁更常见，其次是左腹壁和前腹壁（图6）。
(3)肠系膜和大网膜的变化:
①污垢变化：正常情况下，脂肪密度均匀的肠系膜或大网膜中出现大多数小点状、短条状污垢样密度影（图7）。
②结节变化:结节状软组织密度影(图8)可见于脂肪密度的肠系膜或大网膜。
③饼状大网膜或肠系膜：大网膜或肠系膜失去脂肪密度，被饼状软组织密度影取代(图9)。
上述三种表现可同时存在，细污垢状的大网膜或肠系膜可增加为结节状，再融合成饼状。
(4)腹腔内多囊或单囊占位变化:表现为腹腔内多发或单发囊状变化，囊壁薄，囊内呈水样密度，具有占位作用，可与简单腹水鉴别(图10)。
(5)小肠系膜缘管壁增厚:以小肠管壁增厚为基础，累及部分或大部分肠壁(图11)。
腹膜腔转移性肿瘤的诊断应结合患者的原发病史和典型病史CT由于三者的表现，应鉴别腹膜腔结核和腹膜腔原发性肿瘤CT大部分征象重叠。
3.MRI 腹膜转移癌可表现为直接沿肠膜表面扩散、腹膜腔种植、血液转移和淋巴转移。增强脂肪抑制可显示块状腹膜转移病变明显增强，边界一般不光滑。腹膜腔内的种植和转移病变主要表现为分布在小结节强化病变 （图12）中的分布。
4.X线检查 用于诊断本病，可进行胃肠道钡餐和钡灌肠，部分患者可看到胃肠道压力和移位等间接迹象，如果是胃肠道肿瘤，可发现原发病变。选择性动脉造影有时可以看到肿瘤的新血管，但没有诊断该疾病的特殊迹象。B腹部检查经常阳性发现，可显示多个实质性肿块，偶有囊性变化，腹水可见。B超引导下行细针穿刺活检，明确诊断和病理类型。
5.腹腔镜检查 对于诊断不明的腹部肿块有明显腹水的患者，可以用腹腔镜检查。吸收腹水后，壁层和脏腹膜经常出现多个肿块或结节。借助腹腔镜进行结节或肿块活检是明确腹腔肿瘤转移诊断的非常有效的方法。
