大动脉炎如何诊断

       诊断大动脉炎是一件相对麻烦的临床事情。因为大动脉炎的诊断过程实际上是一个混合了许多因素的过程，很容易引起误诊。为了治愈大动脉炎，我们必须做好诊断工作。那么，我们应该如何诊断大动脉炎呢？

       1.诊断典型的临床表现者并不难。40岁以下女性，有下列表现的，应怀疑该病。

       (1)单侧或双侧肢体出现缺血症状，表现为动脉搏动减弱或消失，血压降低或无法测量(无脉征)。

       (2)脑动脉缺血症状表现为单侧或双侧颈动脉搏动减弱或消失，以及颈部血管杂音。

       (3)近期高血压或顽固性高血压伴有上腹二级以上高调血管杂音。

       (4)不明原因低热，闻背脊两侧、胸骨旁、脐旁或肾区血管噪音，脉搏异常变化。

       (5)无脉及眼底病变者。

       2. 诊断标准 ：

       ①发病年龄≤4040岁前出现症状或体征。

       ②肢体间歇性运动障碍：一个或多个肢体逐渐加重疲劳和肌肉不适，尤其是上肢。

       ③肱动脉搏动减弱：一侧或双侧肱动脉搏动减弱。

       ④血压差>10mmHg：上肢收缩压差>10mmHg。

       ⑤锁骨下动脉或主动脉杂音：一侧或两侧锁骨下动脉或腹主动脉闻杂音。

       ⑥血管造影异常：主动脉一级分支或上下肢近端大动脉狭窄或闭塞，病变常为局灶或节段，不是动脉硬化、纤维肌发育不良或类似原因引起的。

       本病符合上述6项中的3项可诊断。本标准诊断的敏感性和特异性是90.5％和97.8％。

       以上是我们在诊断大动脉炎时应该注意的一些问题。大多数时候，治疗前最重要的工作是诊断。如果没有良好和准确的诊断，如何进行良好的治疗。我希望每个人都能意识到这一点，并努力尽快康复。