怎样检查老年上消化道出血

       老年消化道出血会给老年朋友的晚年生活带来不便，影响老年人的幸福生活。因此，一旦出现老年消化道出血症状，应及时进行相关检查。那么，老年消化道出血患者的检查方法是什么呢？

       检查方法

       实验室检查：

       1.血象变化 上消化道大出血后，一般需要3~4h以上组织液渗入血管，稀释血液，稀释血红蛋白和红细胞，导致贫血。急性出血一般为正细胞和正色素性贫血。

       2.检查尿素氮、肝功能、电解质、血型、出凝血机制等。

       3.严重出血尤其伴有心脏病患者，可行中心静脉压测定以协助判断液体容量及输液速度。

       其它辅助检查：

       1.内镜检查 是了解消化道出血部位和病因的最重要方法，诊断准确率高达80％～94％。出血24h内窥镜检查有利于急性胃粘膜病变、浅溃疡出血和食管贲门粘膜撕裂。内窥镜检查可以进行病理诊断。相应的治疗也可以通过内窥镜进行。

       2.X线钡造影 包括胃肠钡餐造影、小肠气钡双重造影、结肠灌钡造影等。适用于急性出血停止或慢性出血，因各种原因无法进行内镜检查。粘膜浅表病变易漏诊，血管畸形难以诊断。

       3.放射性核素显像 静脉注射99mTc扫描胶体后，检测标记物从血管溢出的证据。非创伤性，但活动性出血时必须进行。

       4.选择性动脉造影 包括选择性腹腔动脉和肠系膜动脉造影。活动性出血和出血率>0.5ml/min时间进行。出血部位可明确，血管畸形等病变可诊断。小肠急性大出血是首选检查方法，阳性率40％～86％。

       5.手术探测 各种其他方法不能明确出血的原因和部位，但在紧急情况下，可行的手术探测。小肠出血内镜检查困难，其他方法不能明确出血部位和原因，小肠镜检查是诊断小肠出血最有效的方法，成功率达到83％～100％，小肠出血的准确部位和原因可以明确。

       现代医疗技术突飞猛进，老年人上消化道出血的检查方法多种多样。为了老年人的健康生活，一旦发现老年人上消化道出血的临床症状，应及时检查相关方面，并在确诊后及时治疗。