发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
心肌桥应该做哪些检查?
1.冠脉造影 如果发现冠状动脉收缩期狭窄或合并舒张期松弛延迟,则表明存在心肌桥。然而,冠状动脉造影只能检测到对冠状动脉血流有显著影响的心肌桥。心肌桥的检测与其长度、纤维的行走方向、心肌桥与相关动脉之间的组织有关。由于近端冠状动脉几乎完全闭塞或动脉粥样硬化引起的固定狭窄,一些心肌桥掩盖了收缩期狭窄,或由于血管痉挛。冠状动脉造影往往无法发现心肌桥动脉粥样硬化狭窄。
2.冠状动脉内多普勒检查 发现心肌桥部分冠状动脉血流速度在舒张初期显著上升,呈峰值,迅速下降,然后呈平台,直至收缩期再次下降。峰值的出现是由于冠状动脉中最大的灌注压力的存在,血管面积的持续减少导致心肌桥两端的显著压差。当心肌桥放松时,两端的压差消失,血管面积迅速扩大,血流速度迅速下降。
3.血管内超声 动脉粥样硬化常发生在心肌桥近端冠状动脉内。冠状动脉内多普勒检测到冠状动脉内血流储备减少。