两性发病,男女比较1∶1。虽然大多数病例都是家族性的,但也有分散的病例。所有病例出生时正常,幼儿期发育正常,但学龄或青春期生长突然停滞。四肢和躯干同时停滞,可保持均匀对称,身材矮小。鼻梁高耸,呈独特的鸟嘴状尖鼻(鹰钩鼻)。

       1.皮肤损伤 头发美白是疾病的最早体征,发生在10~20岁,通常从头皮和眉毛开始,并有进行性脱发,眉毛,阴毛也脱落,到40岁,所有的头发都可以变白或秃顶。面部四肢皮肤萎缩,呈老年面部。到青春期,四肢皮肤、皮下组织和肌肉可能会出现向心弥漫性萎缩,因此,皮肤紧绷,外观过度伸展,并与皮下组织紧密结合。上肢的这种变化比下肢更多,但躯干的变化并不明显。局限性角质增生也是该疾病的常见皮肤损伤,主要发生在手掌和脚底,有时由于老茧(鸡眼)而引起局部疼痛。溃疡可形成,不易治愈。其他皮肤损伤包括毛细血管扩张、皮肤色素损失萎缩和全身软组织钙化,通常是血管周围的钙化。

       2.骨关节病变 由于四肢皮肤萎缩、紧绷、皮下组织纤维化和局部血管供血障碍,导致关节运动受限、肢端萎缩和强直变形。此外,该病的特征异常表现为全身 性骨质疏松症。由于全身发育过早停滞,手脚过小,四肢短,肌肉组织消瘦。

       3.心血管病变 常为全身性,主要特征为严重心血管病变,表现为冠心病等局部供血不全症状。

       4.内分泌异常 本病偶尔表现为内分泌功能障碍,如糖尿病视网膜疾病。糖尿病的发生也会加重血管疾病。偶尔会有糖尿病昏迷。这种疾病也经常发生性功能低下,男性表现为性器官发育不全,性欲低下,女性表现为月经过早、月经过少、闭经过早、阴唇、阴道、内生殖器和乳房发育不良或不完全。

       5.神经系统异常 1/3的患者有轻度神经系统症状,其中最重要的表现是远端肌肉萎缩,远端深腱反射消失,部分病例会出现异常感觉。大约一半的患者智力低下,可能伴有儿童情绪;少数病例可能有精神症状和癫痫发作。非癌性肿瘤的发病率较高,其中最常见的是脑膜瘤和神经鞘肉瘤。

       6.面部特征病变 近一半的患者有非常高调的声音。喉镜检查显示,声带或附近血管有萎缩、扩张或隆起的浅表变化,声带有粘膜充血区,可引起高调声音。

       白内障是本病的主要特征,多发生在20~30岁,故称青年白内障。晶体浑浊呈星芒状,常为双侧,多发生在晶状体后极。

       当病情处于慢性阶段,临床症状和体征典型时,诊断并不并不难。但早期诊断可能比较困难,可以根据头发过早变白、特殊面部、特征体型等临床特征,结合实验室和X诊断线发现。Irwin将该病的临床表现归纳为以下四组:

       1.特征体型和体质 ①青春期身材矮小;②躯干短胖,四肢纤细;③鸟嘴样尖鼻。

       2.过早衰老 ①头发过早变白;②过早秃发;③声音变尖变弱;④动脉粥样硬化;⑤皮肤萎缩;⑥青年白内障。

       3.硬皮病变 ①皮肤和皮下组织萎缩;②局部角化;③脚背皮肤太紧;④足踝部跟腱、足跟和趾溃疡。

       4.其他表现 ①糖尿病倾向;②性腺发育不良;③骨质疏松;④局部钙化。

       5.在临床实践中,可以根据这四组特征进行诊断。但必须指出的是,第二项③和第3项中的④及第4项中的①,不是必要的诊断条件。此外,第四项也可能发生在上肢端部。③与④。

              鹰钩鼻亲身体验                                        鹰钩鼻+两鄂+」               钩鼻               看看我美丽的日记~~~                

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