夏伊-德雷格综合征治疗前的注意事项

       (一)治疗

       寻找致病因素并进行病因治疗。一般患者应采用以下综合治疗。

       1.一般来说， 睡眠时可以将床头抬高20~30cm;起床时要慢慢移动；下地直立后进行全身肌肉运动，促进静脉血液回流，防止晕厥。或者穿弹性紧身衣。

       2.用麻黄碱盐酸麻黄素治疗交感神经兴奋剂 25mg/次，3~4次/次d;或服用苯丙胺，10~20mg/次，2~3次/次d，但疗效不稳定。也可抑制前列腺素合成，减少外周血管血液积聚，25~50mg/次，2~3次/次d。

       3.肾上腺皮质激素治疗 严重者可尝试泼尼松等9α-氟氢可的松(fludrocortisone)内服，每天量0.1mg～1mg，从0.1mg一开始，当直立时没有姿势性低血压或体重显著增加时，减少维持。卧位高血压患者应密切观察。

       4.左旋多巴/酞丝肼(美多巴)与单胺氧化酶抑制剂相结合，可改善锥体外系症状125mg/次，逐渐增加到250mg/次，3~4次/次d，根据患者的反应随时调整剂量。单胺氧化酶抑制剂(MAOI)，口服异烟肼、呋喃唑酮等，促进交感神经末梢去甲肾上腺的释放，抑制交感神经末梢的重吸收，服用后血压常升高；富含酪胺的病例也可以同时使用(tyramine)食物治疗。但在治疗过程中，每天早晚测量血压。

       (二)预后

       发病几年后，可出现眼球震颤、构音困难、步态不稳定、共济失调、全身乏力、腱反射亢进、锥体束征阳性、震颤麻痹、精神异常等进行性损伤。