发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
1.血清免疫球蛋白含量普遍降低,但一般不低至XLA水平。绝大多数CVID患者血清IgG含量不超过300mg/dl,可以实现个别病例500mg/dl,血清IgM和IgA水平也很低。对各种抗原刺激缺乏免疫反应,血清同族血凝素效率低下。Φx174抗体反应显示可以产生少量中和抗体,抗体类别仅限于IgM,很少向IgG转换。2.B细胞计数 多数CVID患者外周血B细胞数大致正常,少数病例B细胞减少。B细胞表面标记正常。B细胞处于未成熟状态。
3.T细胞计数和功能 外周血T细胞数大致正常,1/3病例T细胞亚群异常,表现为CD8 T细胞升高,CD4/CD8 T细胞比下降(低于)1.0),这些病例主要伴有脾脏、淋巴结肿大和支气管扩张。T细胞经丝裂原(PHA)增殖反应和分化功能低下,细胞因子产生能力不足。
根据病情选择辅助检查。胸片可见肺部感染炎症影,反复感染者可见支气管扩张;B超可见肿大淋巴结、脾肿大等;内窥镜检查发现小肠固有层多发性淋巴滤泡和毛发生长中心;消化道造影显示肠粘膜粗糙、不均匀或息肉图像。