狭窄的颅骨通常与身体其他部位的畸形相结合。最常见的是对称性并指/趾畸形、唇裂腭裂、面骨畸形、鼻骨塌陷、脊柱裂、蝶骨小翼过度生长、后鼻孔闭锁、鼻咽梗阻、硬腭增加、先天性心脏病和外生殖器异常。

       狭颅手术治疗的并发症可分为术中及术后并发症:

       1.术中并发症

       (1)静脉窦破裂出血:发病率为:5.1%,常为上矢状窦(1.9%)、横窦(1.3%)颅骨板障静脉窦(1.9%)。上矢状窦破裂可导致大量失血和循环系统功能障碍。如果能迅速成功恢复,就不会留下任何后遗症。静脉窦破裂通常是由剥离硬脑膜或分离骨瓣时撕裂引起的。可以进行简单的缝合修复。如果是颅骨板障静脉出血,可以用骨蜡填充止血。

       (2)硬脑膜损伤:绝大多数是硬脑膜小裂伤,是颅骨内板骨脊插入硬脑膜引起的。70%,可缝合修复。硬脑膜大裂伤很少见,4%需要作骨膜贴补缝合。

       (3)硬膜下血肿:发病率为:1.3%,皮质硬脑膜静脉破裂出血是由手术中剥离硬膜引起的。常为额叶前片状小血肿,可通过硬脑膜开孔排除血肿。

       (4)脑水肿:通风障碍引起,常影响颅底暴露。通风障碍解除后,脑水肿消失。一般不留术后遗症。

       2.术后并发症

       (1)硬脑膜外血肿:发生率为1.9%,其临床表现不典型,难以诊断;因此,术后早期症状和体征异常的患者应毫不犹豫地行动CT扫描。

       (2)复苏失败:整个手术过程中可能会持续失血。如果手术中出现大出血,对婴儿来说是致命的,经常因呼吸困难和急性肺水肿而死亡。发病率为1.3%。

       (3)感染:术后感染包括切口感染、脑膜炎和骨髓炎。切口感染表现为切口红肿,无发热,一般变化不大,局部治疗和全身药物一般可控制。如果形成骨髓炎,局部排水冲洗无效,感染的骨瓣必须全部切除。个别患者可能患有脑膜炎,通常危及生命。

       (4)脑脊液鼻漏:发病率为:1.9%,颅面狭窄术后常发生脑膜炎,可通过腰穿蛛网膜下腔引流减压治愈。

       (5)头皮张力过高:头皮张力过高会导致切口开裂或头皮坏死。这种情况很少见。头皮张力过高也会使骨瓣移位。广泛的游离头皮可以减少缝合张力。

       (6)骨瓣吸收:骨瓣吸收罕见,发生率为0.7%,但这是颅骨骨瓣成形术中最令人担忧的并发症之一。骨瓣一旦吸收,必然导致手术失败。

       (7)术后癫痫、视力和动眼神经障碍:罕见。

            

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