发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
(一)治疗
一般来说,单结节性甲状腺肿,无论是单结节还是多发性结节,如果是温结节或冷结节,都可以用甲状腺制剂治疗。给甲状腺粉(片)40~80mg,每天分为1~2次口服。或者使用左甲状腺素钠(L-T4) 片,每次50~75µg,每天1~2第二次。治疗后肿大结节缩小者可继续使用,直至完全消失。治疗后结节不消失的,应采用甲状腺结节切除术,治疗期间应观察甲状腺功能的变化。热结节功能自主者也应采用手术治疗,术后也应观察甲状腺功能的变化。甲状腺肿瘤切除10多年仍复发,可再次手术治疗。
少数冷结节为甲状腺发育不全,可采用甲状腺制剂治疗4~6在一个月内,如果结节缩小,可以避免手术治疗。如果结节不缩小,但生长迅速,涉及周围组织,应考虑恶性癌症,并努力尽快进行手术治疗。手术治疗通常是彻底清洁的,术后往往有甲状腺功能减退,必须用终身甲状腺激素代替。并有可能预防复发。
(二)预后
有人主张甲状腺结节无论结节性质、年龄、性别如何,都有恶性结节的可能,发病率为5%~20%,因此,提倡手术治疗,特别是冷结节患者应尽快进行手术,避免其他转移。