肾结核的诊断依据以及治疗

      肾结核的诊断主要基于以下基础。
       一 诊断依据
       1.结核菌呈阳性。
       2.病理检查证实有结核病变。
       3.膀胱镜或／及Ｘ结核病是线尿路造影的典型表现，结合临床表现和辅助检查结果进行诊断。
       4.上述三项中任何一项都可以诊断为肾结核。
       5.肾结核有以下几点:(1)血尿原因不明。(2)常规细菌培养阴性脓尿。(3)任何不易解释的尿路感染病例。
       二 治疗肾结核病
       治疗原则
       1.对症及支持治疗。
       2.早期、联合、彻底的药物治疗原则，并选择合适的抗结核药物。
       3.手术治疗。
       4.肾替代疗法(透析疗法或肾移植)。
       用药原则
       1.被诊断为肾结核的人通常可以联合使用基本药物３杀菌抗结核药物治疗３-６然后用几个月２种药物用至１-２年。
       2.如果出现明显副作用，可依次选用其余各药。
       3.由于结核病是一种消耗性疾病，因此应加强营养，除非氮血症，否则应进行高蛋白饮食。
       4.必要时可进行手术治疗，手术前可进行化疗１-３一个月后，抗结核治疗应在疗程结束时进行。手术的主要目的是消除梗阻、止血、病源或肾脏。
       5.肾肾功能衰竭，可按慢性肾功能衰竭常规治疗，主要是透析或肾移植，可用人血白蛋白支持治疗。