广州管圆线虫病治疗前的注意事项

       (一)治疗

       1. 患者应卧床休息，饮食清淡易消化，根据病情需要适当输液，补充维生素、电解质和葡萄糖。加强对昏迷患者的护理，预防褥疮和吸入性肺炎。

       2.对症治疗 肾上腺皮质激素在病原体治疗过程中的应用可显著减少治疗药物引起的严重头痛、喷射性呕吐、癫痫发作等不良反应。常用的地塞米松(dexamethasone)，10mg/d ，3~5天后改为 5mg/d ，并根据治疗反应逐渐减少至停用。总疗程为 8~20天 。

       颅内高压症，如易怒、严重头痛、喷射性呕吐、血压升高、心率缓慢、双侧瞳孔大、光反应迟钝等，应及时使用 20％甘露醇注射液，1~2 g/kg必要时，体重、静脉注射或快速静脉注射可以是 4~8h 后重复应用，降低颅内压，预防脑疝。

       3 .病原体治疗 阿苯达利对本病有很好的疗效。40mg/d ，连服 6~10天 。儿童患者应酌情减少剂量。为了减少治疗过程中可能引起的不良反应，有人主张 200 mg/d 连服 3~5天后改为 400mg/d，5~7天 ，总疗程10天 。

       动物实验显示用氟苯达唑(flubendazole)或帕苯达唑(parbendazde)治疗也能取得更好的疗效。然而，噻苯达唑、甲苯达唑和左旋咪唑(levamisole)疗效差。

       伊维菌素是一种广谱抗寄生虫药物，对蛔虫、鞭虫、钩虫、班氏丝虫、马来丝虫、盘尾丝虫等线虫寄生虫有很强的杀灭作用，对本病也有疗效。

       4.并发症和并发症治疗 这种疾病可在吉兰-巴雷综合征、脑神经损伤、肢体瘫痪、脑积水等并发症也可合并细菌和真菌感染。一旦发生，应进行相应的治疗。

       (二)预后

       如果能及时诊断和治疗，疗效好，预后好。中国有一个11个月的女性儿童被误诊为误诊“化脓性脑膜炎”，未能及时作病原治疗而死亡。