眼眶横纹肌肉瘤容易与哪些疾病混淆？

             儿童患者眼球突出，眶内有肿瘤，疾病发展迅速。应考虑横纹肌肉瘤的可能性。此外，还应鉴别眶蜂窝织炎、黄肿瘤、绿肿瘤、转移性神经母细胞肿瘤、皮样囊肿、视神经胶质瘤和眶内毛细血管瘤。

             1.眶蜂窝织炎 化脓性化脓性化化脓性化脓性化脓性化脓性化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化化

             2.黄色瘤病 眼球突出、尿崩、颅骨发生和发育缓慢X线和CT检查地图样骨缺失。

             3.绿色瘤 对于急性白血病的眼眶侵袭，多眼相继发病。外周血中可以看到幼稚的白细胞。骨髓图像可以发现各个阶段的幼稚细胞增多。

             4.转移性神经母细胞瘤 眼眶病变发展迅速，皮下出血斑。原发灶可发现肾上腺髓质，X线和CT可见大规模骨损伤。

             5.皮样囊肿 眶缘及珍珠样肿物的发生和发展缓慢，可见眶外上壁凹窝样变化，超声多普勒检测病变内无色血流，CT可见肿瘤高度不均匀，有负CT注射阳性对比剂后环形增强。眶骨凹陷。

             6.胶质瘤视神经 发育缓慢，缺乏充血水肿。早期视力下降，视盘水肿或原发萎缩。B型超声和CT发现视神经梭形肿大，视神经管扩大。MRI可见视神经肿大，可扩散到视神经管和视交叉。

             7.眶内毛细血管瘤 突然发生，随后3个月内发展迅速，皮下和(或)结膜下紫红色肿物，哭闹时肿胀增加，CT眶深病变可通过扫描发现，主要是为了扩散小的高密度阴影。鉴于眶内病变不易识别，必要时可进行穿刺活检。主要表现为成熟血管内皮细胞和毛细血管。