贲门失弛缓症可以并发哪些疾病？

       1.呼吸道并发症 约在10％吸入性肺炎、支气管扩张、肺脓肿和肺纤维化是儿童最常见的病人。吸入非典型分枝杆菌和食道中滞留的油可诱发慢性肺部变化，如临床和X线性结核病。痰中发现抗酸菌可能是非典型的分枝杆菌，不要误认为结核杆菌。呼吸道并发症有三种机制：①食物内容物被吸入气管或支气管。当食管反流物被呼入气管时，会引起支气管和肺部感染，尤其是睡觉时。约三分之一的患者可能会出现夜间阵发性咳嗽或反复呼吸道感染。最常见的发生在食道扩张，尤其是晚上平躺时，反复少量误吸，并伴有咳嗽、哮喘、呼吸急促等症状；②气管压迫明显扩大充盈的食管，使呼吸排痰不畅；③并发、气管或左支气管间瘘并发癌肿，可引起严重的呼吸道症状。①最常见的项目。治疗方法只有在消除食管梗阻后才能改善肺并发症。肺部不可逆性病变有时可与食管同时进行手术治疗。

       2.据报道，癌症 2％～7％患者可合并食管癌，特别是病程超过10年、食管扩张明显、滞留严重的患者。主要是由食物潴留引起的慢性炎症刺激因素引起的。食管肌层切开或扩张术后不能预防癌症的发生，手术成功后多年仍有癌症报告。因此，我们应该仔细观察是否有并发性食管癌，并在可疑情况下进行活体组织学检查。黄国军和张伟分别报道，食管癌患者的性别发病率与食管癌相似，主要是男性，但癌症发病年龄轻于食管癌患者。平均年龄为48~51岁，62~67岁。肿瘤主要发生在食管的中部，其次是下部和上部。

       诊断往往是延误的，因为患者的消化道症状往往被误认为是放松症，直到癌症生长到更大的体积堵塞和扩张的食道才被注意到。症状是体重减轻，吞咽困难从间歇变为进行性，反流呕吐出现血染性物质或贫血。疑似食管癌病例除钡餐X线检查外，内镜活检和细胞学刷检。

       3.食管炎 由于食管内食物潴留，内镜检查可见食管炎及其粘膜溃疡、溃疡可出血、少数自发穿孔、食管气管瘘。那些身体虚弱或接受过抗生素治疗或粒细胞减少的人可能会感染念珠菌。内镜检查显示炎症粘膜上的白斑。可以诊断为标本涂片和活检。治疗应首先扩大以消除食管潴留，病情不能忍受强扩张可以吸引排水，以保持食管排空，同时使用抗生素。

       4.贲门失弛缓可并发食管癌或贲门癌，发病率为315 ％ 。原因可能是食管粘膜长期受潴留刺激、溃疡、粘膜上皮增生、恶变等。

       5.其他并发症 由于食道扩张，管腔张力增加，膈膜扩张并发症，可同时治疗。少数患者有类似类风湿性关节炎的关节并发症，治疗后症状可缓解。