乙状结肠造口旁沟是乙状结肠造口旁疝的病理基础。因此，消除和减少乙状结肠造口是预防本病的关键。
1.手术中，造口段乙状结肠系膜必须与左壁腹膜缝合固定，左侧结肠旁沟必须封闭，以防止小肠从左侧结肠旁沟疝进入盆腔形成内疝。
2.乙状结肠造口尽可能通过腹膜外，左侧结肠旁沟完全消除，使造口段乙状结肠与左腹壁无孔隙。
3.在提出乙状结肠之前，切开结肠外腹膜，完全游离乙状结肠和部分降结肠，然后在腹壁外设置乙状结肠。用4号线间歇缝合乙状结肠膜和切割的外腹膜，每根针相距约1cm，缝合针的数量应根据侧腹膜切割的长度来确定。缝合后，用手指检查，可防止结肠造口旁沟疝、结肠造口退缩至腹腔等并发症。
4.术后肠蠕动恢复期，避免使用新斯明增强肠蠕动药物。
此外，一些国内人士认为，在关闭小肠前，用大网膜覆盖小肠，可以减少小肠钻入左结肠旁沟的倾向。一些外国学者提倡用腹直肌或中线结肠造口代替左下腹结肠造口，并在关闭前将小肠放入结肠框中。而左结肠旁沟则不需要忽视和关闭。
