自发形脑室内出血与其他脑室内出血的鉴别点是什么？

       自发性脑室内出血是一种发病率低但病情严重、死亡率高的疾病。脑室内出血外观难以诊断。需要实验室检查等辅助检查，注意自发性脑室内出血等脑室内出血的鉴别，临床意义重大。
       自发形脑室内出血与其他脑室内出血的鉴别诊断：
       1.高血压性脑室内出血
       绝大多数患者有明显的高血压史，中年以上突然发病，意识障碍相对较重，偏瘫、失语症明显，脑血管造影无颅内动脉瘤和畸形血管。
       2.动脉瘤性脑室内出血
       多见于40~50岁，女性多于男性，发病前无特殊症状或一侧眼肌麻痹、偏头痛等。发病后症状严重，反复出血较为常见。患者有一侧动眼神经损伤、视力进行性下降和视网膜出血。在此基础上，脑室内突然出现出血，很可能是动脉瘤破裂出血引起的。CT清晰诊断扫描和脑血管造影。
       3.脑动静脉畸形脑室出血
       易发年龄为15~40岁，男性多于女性。发病前可有出血或癫痫史，进行性轻度偏瘫，无明显颅内压升高，或颅后窝症状，波动缓慢。如现轻度意识障碍和一系列脑室出血，应首先考虑脑动静脉畸形。
       4.烟雾病性脑室内出血
       儿童和青少年更为常见。脑室出血前，儿童主要表现为发作性偏瘫，成人主要表现为蛛网膜下腔出血。在此基础上，脑室出血的症状和体征出现。脑血管造影显示颈部动脉末端严重狭窄或闭塞，脑底有密集的毛细血管网，如烟雾。
       5.颅内肿瘤性脑室出血
       常见于成人，所有脑室内出血恢复过程不典型或脑室内出血急性脑水肿消退，精神或定位体征不改善，双侧视盘水肿等慢性颅内压增加，或颅内占位性病变或脑肿瘤术后放疗患者，应考虑脑肿瘤出血导致脑室内出血的可能性。必要时可行CT加强扫描诊断。
       自发性脑室内出血的诊断可以通过临床表现与实验室检查或辅助检查相结合来诊断。虽然发病率低，但一旦发病严重，死亡率极高。所以也要注意。