手术治疗乳糜胸

       乳糜胸溢出患者，经正规内科治疗（包括禁食、胃肠减压、静脉高营养等）两周以上无明显效果的，应尽快进行手术，防止营养不良。手术方法是打开胸部或通过胸腔镜检查胸导管裂缝，修复缝合或结扎。术前可进行淋巴管造影。术前胃管注射亲脂染料有助于确定术前或术中胸导管的破口或堵塞部位。手术路径单侧或患侧切口，双侧通过左侧进入。开胸后难以找到破口，或肿瘤包埋、纤维粘连难以分离；胸导管可结扎在隔膜主动脉裂孔处，顽固性乳糜胸患者可进行胸腹转流。