需与腰椎间盘突出症相鉴别的疾病

       由于腰椎间盘突出症的早期症状是腰痛，许多患者认为他们患有其他疾病，延误了治疗。但直到疾病严重，才发现是腰椎间盘突出症，那么在诊断疾病时，腰椎间盘突出症应该与哪些疾病区分开来呢？下面由小边为您详细介绍。

       1、急性腰扭伤

       急性腰扭伤表现为腰肌痉挛，可山暂时性脊椎学校侧弯。由于腰部和臀部肌肉痉挛的反映，假坐骨神经痛的症状可以释放下肢的疼痛。疼痛的反映可能是直腿抬高的有限参与，而不是椎旁的压痛放射症状。屈颈试验为阴性，无运动神经功能障碍。

       2.腰臀肌肉，筋膜炎

       主要表现于腰臀部疼痛，并可出现向下肢放散的牵涉性疼痛。触诊时痛点在筋膜、肌肉组织，并有肌纤维组织炎症的捻发感。腰椎外观无侧弯畸形。

       梨状肌损伤

       由于梨形肌与坐骨神经在解剖学上相邻，梨形肌的肿胀和增厚会影响坐骨神经的刺激（坐骨神经翻译：坐骨神经是人体最大的神经，从腰骶脊髓开始，穿过骨盆，穿过坐骨孔，到达臀部，然后沿大腿向下），下肢放射性疼痛和直腿轻微有限。梨形肌拉伸试验临床广泛，但腰部无压痕和放射性疼痛。神经功能检查无异常变化。

       四、坐骨神经炎

       这种疾病通常是由风湿因素引起的坐骨神经的无菌性炎症。腰部和腿部可能会有持续的疼痛，尤其是在晚上。腰椎外观无畸形，无椎旁压痛和放射性症状。虽然下肢直腿提升试验可能有阳性反应，但腿部抬升角度一般为50°以上。

       5.腰椎骶部畸形

       腰椎骶化由于横突发育肥大可刺激坐骨神经出现腰腿痛症状，但脊柱外观无侧弯畸形，屈颈试验为阴性，一般不出现下肢神经功能障碍，X能化畸形可以清楚地观察到线片。

       6.腰椎弓裂引起腰椎滑脱

       由于滑脱对神经的影响，可能会出现下胶神经症状。但腰部活动功能无障碍，表现为典型的间歇性破裂症状。休息后腰腿疼痛可显著减轻，腰椎前滑，生理前突显著增加。X可以清楚地识别线片。

       7.腰椎管狭窄

       具有典型的间歇性破行症状，脊柱多无畸形，下助虽有神经症状，但直腿抬高仍保持在60°以上。行走后下肢疼痛可以通过下蹲来缓解。检查可以明确诊断。

       腰椎结核

       腰椎结核病一般只有腰臀疼痛，早期下肢放射性疼痛较少，骨损伤后可出现类似腰椎间盘突出症的脊柱畸形。冷脓肿的外观可以接触到诊断。X线片可见骨质变化。发病期出现低热、全身乏力、精神不振等症状。

       9.椎管内肿瘤

       分为硬膜内外两种，临床表现与中央腰椎间盘非常相似，容易误诊。两者都有压迫下肢放射性疼痛、尿液控制异常、神经感觉和运动障碍，两侧直腿抬高可呈阴性。识别和诊断的关键在于图像学检查来明确诊断。

       以上是需要识别腰椎间盘突出症的疾病，在生活中必须预防疾病的发生，否则会给患者带来很多痛苦。预防疾病的主要方法是多注意休息，加强体育锻炼，发展良好的坐姿和站立姿势。腰椎不好的人应该睡在硬床上，这有助于腰椎的恢复。