感染性休克应该做哪些检查？

       (一)血象 白细胞计数大多增加，在15×109～30×109/L中性粒细胞增多伴有核左移。血细胞压积和血红蛋白增加是血液浓缩的标志。DIC血小板进行性减少。

       (2)病原体检查 抗菌药物治疗前常规血液(或其他体液、渗出物)和脓液培养(包括厌氧菌培养)。分离致病菌后进行药敏试验。马蹄蟹溶解物试验(LLT)有助于检测内毒素。

       (3)尿常规和肾功能检查 肾功能衰竭发生时，尿比从初始偏高到低固定(约1010)；血尿素氮和肌酐值增加；尿/血肌酐的比例<20;尿渗透压降低，尿/血比降低<1.1;尿Na(mmol/L)排泄量>40;肾衰指数>1;Na排泄分数(％)>1。以上检查可鉴别肾前性肾功能不全。

       (4)酸碱平衡血液生化检查 二氧化碳结合力(CO2CP)是临床常测参数，但在呼吸衰竭和混合性酸中毒时，必须同时进行血气分析和血气测量pH、动脉血pCO2、标准HCO3-和实际HCO3-、缓冲碱和碱剩余等。pH测量简单易行。血乳酸含量测定具有预后意义。

       (五)血清电解质测定 休克病血纲较低，血钾水平不同，取决于肾功能状态。

       (6)血清酶测定 血清ALT、CPK、LDH同功酶的测量可以反映肝脏、心脏和其他器官的损害。

       (7)血流变学及相关DIC 休克期间血流缓慢，毛细血管瘀滞，血细胞、纤维蛋白、球蛋白等聚集，血液粘度增加，初始血液凝结状态较高，然后纤溶亢进，转为低凝。DIC检查包括消耗性凝血障碍和纤溶亢进：前者包括血小板计数、凝血酶原时间、纤维蛋白原、白陶土凝血活酶时间等，后者包括凝血酶时间和纤维蛋白降解产物(FDP)、血浆鱼精蛋白副凝(3P)乙醇胶试验和优球蛋白溶解试验。

       (八)其他 心电图，X可按需进行线路检查。