发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
肝硬化并发性食管和胃底静脉破裂出血是肝硬化的严重并发症之一。患者常呕血，严重者甚至喷射性呕血。对于此类患者，应立即采取止血措施，包括药物止血、压迫止血、内窥镜止血和手术止血。
1.药物止血:肝硬化患者食管和胃底静脉出血时，可采用药物止血。常用药物有八肽生长抑素和十四肽生长抑素，可加强抑酸治疗，同时使用维生素等止血剂K、安络血、6-氨基乙酸。
2、压迫止血：药物止血无效，不能立即手术治疗的患者，可进行压迫止血，常用的方法是三腔二囊管压迫止血。压迫止血一般不超过3天，3 出血后仍应考虑其他措施。
3.内窥镜止血:内窥镜止血适用于内科保守治疗无效的肝硬化患者，内窥镜下主要喷洒凝血酶止血。
4.手术治疗:如果经常止血治疗后仍有大量出血或反复出血，应考虑手术治疗。结扎胃底、食管曲张静脉、横切胃底后可根据具体情况选择胃-胃吻合、门静脉或脾肾静脉吻合分流等。
