发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
1.右支结合左前分支阻滞的鉴别 诊断右支阻滞合并左前分支阻滞应与肺气肿、胸部畸形、直背综合征等鉴别相结合。当患有这些疾病时，可以形成电轴左偏，但不是左前分支阻滞S波在Ⅱ导联比Ⅲ导联上要深(SⅡ>SⅢ)。但当Ⅱ、Ⅲ导联S当波很深时，支持右束支阻滞合并左前分支阻滞。
2.右束支阻滞合并左后分支阻滞的诊断比较困难 必须在消除心电轴右偏的其他原因的基础上进行诊断。例如，当右束支阻滞结合右心室肥厚或慢性肺病、体型纤细和广泛的前侧壁心肌梗死和严重的垂位心时，很难识别，必须结合临床实践进行排除。如果发生在高血压、冠心病、心肌病、心肌炎、高钾血症和一些先天性心脏病中，大多数都可以进行诊断。如果开始向右向量异常大，持续时间较长，则符合广泛的侧壁心肌梗死心向量变化。
