感染症状是一种常见的临床表现。急性胰腺炎患者表现为败血症,无其他原因,高度提示胰脓肿。胰脓肿可以隐藏或暴发。此时,患者的原始症状和体征发生变化和加重,表现为持续心动过速、呼吸加速、肠麻痹、腹痛加重、腰背痛、外周血白细胞增加、中毒、体温逐渐升高、偶尔胃肠道症状(如恶心、呕吐、食欲不振)。少数患者有糖尿病症状。
胰腺脓肿体检显示上腹部或全腹部压痛,可触及肿块。但少数患者无发热,仅表现为持续心动过速、轻度食欲不振、肺不张、轻度肝功能异常。
在急性胰腺炎、高热、外周血白细胞明显升高和左移、腹痛加重、腹部肿块和全身毒性症状时,应怀疑胰腺脓肿的可能性。血清淀粉酶l/3~2/3病例增加。可能有肝功能损伤,表现为血清转氨酶和碱性磷酸酶升高,约40%;生存病例和60%死于胰脓肿的病例。%~48%;肾功能受损,血清尿素氮和肌酐升高。%;患者胸片检查可见肺炎、肺不张、胸膜反应、胸膜炎或横膈膜升高等。X线平片可显示局限性胃后气泡征、胃和横结肠之间气泡征、胃肠管外气体伴胃向前移位,以及小网膜囊内气液平面等改变。


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