糖尿病相关实验室检查主要用于糖尿病的筛查、诊断和分类,了解患者胰岛功能状况,评价治疗效果,及早发现糖尿病并发症。

       血糖:血糖是糖尿病诊断的主要标准。“三多一少”症状者,只要一次异常血糖值即可诊断。无症状者诊断糖尿病需要两次异常血糖值。

       尿糖:尿糖通常是阳性的。当血糖浓度超过肾糖阈值(160~180mg/分升)时,尿糖呈阳性。当肾糖阈值增加时,即使血糖达到糖尿病诊断,也可以呈阴性。因此,尿糖测定不作为诊断标准。

       尿酮体:尿酮体阳性或酮症酸中毒

       血红蛋白糖基化:糖基化血红蛋白是葡萄糖和血红蛋白非酶促反应相结合的产物,反应不可逆。水平稳定,可反映取血前2个月的平均血糖水平。

       糖化血清蛋白:糖化血清蛋白是血糖与血清蛋白非酶促反应的结合,反映了取血前1~3周的平均血糖水平。

       血清胰岛素和C肽水平:血清胰岛素和C肽水平反映胰岛β随着疾病的发展,胰岛功能逐渐下降,胰岛素分泌能力下降。

       血脂:糖尿病患者常见血脂异常,尤其是血糖控制不良。甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平升高;高密度脂蛋白胆固醇水平降低。

       免疫指标:胰岛细胞抗体(ICA)、胰岛素本身的抗体(IAA)谷氨酸脱羧酶(GAD)抗体是1型糖尿病体液免疫异常的三个重要指标GAD抗体阳性率高,持续时间长,对1型糖尿病的诊断价值高。

       尿白排泄:尿白蛋白排泄能敏感检测尿白蛋白排泄,早期糖尿病肾病尿白蛋白轻度升高。

糖尿病的检查项目

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