典型的志贺菌病的主要特征是急性发烧腹痛、脓血便,并有中度全身中毒症状。腹泻每天超过10次或更多次。重症患者伴有惊厥、头痛、全身肌肉酸痛,也可引起脱水和电解质紊乱,肠外并发症罕见。

   

       1.菌血症:主要见于营养不良、镰状细胞贫血、免疫功能低下的儿童。国外有100多例病例,国内也有少数病例报道,菌血症患者症状严重,死亡率高达46%。菌血症多见于发病后1~2天,抗生素治疗有效。

   

       溶血尿毒症综合征:主要见于痢疾志贺菌感染。有些病例一开始有类白血病反应,然后是溶血性贫血和DIC。有些病例有急性肾衰竭,肾大小动脉有血栓形成和肾皮质坏死,肾小球和动脉壁有纤维蛋白沉积,大约一半的病例是积极的,大多数病例是积极的免疫复合物。内毒素血症可能与疾病有关,但其他细菌引起的内毒素血症没有类似的表现。这种疾病的预后很严重。

   

       三、关节炎:它主要发生在痢疾后2周内,可能是由异常反应引起的,主要涉及大关节,可导致膝盖和踝关节肿胀和渗出。关节液中含有凝集志贺菌的抗体和血清抗体“O”价格正常。激素治疗可以迅速缓解。

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