早期复极综合征是怎么引起的

       一、发病原因

       1936年Shipley和Hallarua首先，在一些被检查的心电图患者中，ST该段有特征性的上升，这部分患者临床上没有器质性心脏病的依据。近年来，随着心电图的广泛应用，ERS检出率不断提高。目前认为可能与迷走神经张力增强有关。这种变化应该是正常变异。

       二、发病机制

       ERS到目前为止，发生机制能与以下因素有关：

       1.心电复极变异:有人认为ERS因为心内膜下部的心肌在整个心室中还没有结束早期复极的结果。常见于前壁心外膜下心肌，因此ST段移位以V2～V4因此，它被称为早期复极综合征。

       2、与自主神经功能障碍有关：ERS多见于健康青壮年、运动员，绝大多数都有心动过缓，睡眠时ST段升高更为明显。但是使用阿托品并不能使用它ERS特征性心电图消失，运动或体力应激时，随心率增加，ST段可降至正常，甚至全部ERS由于交感神经兴奋性增加，迷走神经的影响减弱，特征消失。

       3.可能与附加房间束道有关：一些研究人员认为，ERS房束道可能存在，是预激综合征（WPW）一个亚型，因为部分ERS可见P-R（Q）间期略短，>0.12s，心律失常，包括室上性心动过速和广泛的前壁心肌梗死，ERS消失了。但目前还没有证实组织学的发现。

       4、与心外膜机械刺激有关：AбoKyMoB报道71例ERS15例患者有膈疝、食管憩室或左侧膈肌顶部松弛，因此15人ERS可能是心外膜刺激引起的。

       5.国内有报道称，7个兄弟都有早期家族复极综合征，因此不排除ERS先天因素与遗传因素有关。