早期复极综合征容易与哪些疾病混淆?

       1.变异型心绞痛 ERS心电图表现为ST如伴有胸痛,易误诊为变异性心绞痛。但变异性心绞痛为一过性。ST段凸面向上抬高,ST随着胸痛的发作,段抬高消失,心率迅速,常伴有室性心律失常,运动试验ST段变化不明显,可诱发ST段抬高,可资区别。

       2.急性心肌梗死超急性期ERS出现胸痛、ST段抬高,伴T应排除急性心肌梗死超急性期。心肌梗死有明显的胸痛,ST段抬高幅度大,有典型的ST-T演变过程,病理性Q波和血清酶学曲线改变,鉴别多无困难。

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       3.急性心包炎 急性心包炎时产生弥漫性损伤电流,ST段抬高导联广泛,多见于Ⅰ、Ⅱ、aVF、和V2~V6导联,与ERS类似。但急性心包炎ST段抬高几天或一周左右可恢复正常,ST可以出现段回复等电线T波倒置通常伴有心率增加和低电压。听诊时可以闻到心包的摩擦声和ERS不同。

           

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