发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
ERS它是一种良性的先天性心脏传导或电生理异常,不是器质性心脏病的迹象,大多数没有任何症状。部分患者有自主神经功能障碍、神经迷失、常感到头晕、心悸、疲劳、心前不适、刺痛或挤压疼痛,有时可辐射到左肩、手臂。心前疼痛与身体压力无关,服用硝酸甘油不能缓解。ERS患者长期随访X线胸片、冠状动脉造影、超声心动图和各种实验室检查均未发现明显异常。
ERS心电图表现为器质性心脏病,伴有明显胸痛、心悸等症状时难以鉴别诊断。ERS心电图诊断标准:根据两个以上导联心电图发生以下变化:
1.QRS综合波J点处ST段抬高,0.5mV以上。
2.ST段凹面向上抬高,部位多见V3~V5,肢导联也可以抬高,但是aVR不抬高导联。
3.ST段升高可持续多年,随着年龄的增长而下降。
4.R波降支有明显的切迹或模糊,类似于右束支传导阻滞图。
5.T高耸或倒置。
采用二级梯、自行车或活动平板试验进行诊断ERS比较简单实用的方法。随心率增加,ST全部或部分段返回等电线,J波减小或消失,T波高耸恢复正常或倒置为直立。结合临床症状消失,可诊断为ERS。