1.什么是尤文氏肉瘤

   

       尤文肉瘤(Ewing’ssarcoma)原发于骨髓的原始细胞,又称未分化网状细胞瘤,是骨常见的恶性肿瘤。Ewing(1921年)首次报道,当时被命名为“骨的弥漫性血管内皮瘤”。其后Oberling(1928年)认为它起源于骨髓网状细胞,称为“网状肉瘤”。但长期以来,人们对其组织有不同的看法,文献中一直以姓氏命名。尤文肉瘤被公认为独立的骨肿瘤,但对其来源和性质仍有不同的看法,如间充质细胞、成骨细胞和恶性骨肿瘤10%~14。2%,这种疾病在中国很少见。青少年发病年龄多见,男性略见,早期肺转移,预后差,但放疗敏感。

   

       二、症状和体征

   

       1.疼痛是最常见的临床症状。大约三分之二的患者可能有间歇性疼痛。疼痛程度不同,初期不严重,但迅速变为持续性疼痛;根据不同部位,局部疼痛会随着肿瘤的扩散而蔓延。如果发生在骨盆,疼痛可以沿下肢辐射,影响髋关节活动;如果发生在长骨附近的关节,则会出现跛行、关节僵硬和关节积液。病理骨折很少合并于脊柱。可产生下肢放射性疼痛、无力和麻木。

   

       2.肿块:局部肿块随疼痛加重而出现。肿块生长迅速,表面可出现红肿、热、疼痛炎症,压痛明显,表面可有静脉愤怒,有时肿块生长在软组织中,2~3个月内即可逐人头大。发生于髂骨的肿瘤,肿块可伸入盆腔内,可在下腹部或肛诊时触及肿块。

   

       3.全身症状:患者常伴有全身症状,如体温升高38~40℃,身体不适、疲劳、食欲不振和贫血。

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