尤文氏肉瘤的临床表现及检查有哪些

       一、大体检查

       骨软组织肿瘤呈棕灰色，常有出血和坏死。切开活检时，髓内及骨膜下有淡黄色坏死和半液化组织。

       2.组织病理学

       肿瘤有多种形式。大多数病例由单个小圆形细胞组成，核圆形，染色细腻，少量透明或嗜酸性细胞浆，细胞膜不清楚。有些肿瘤细胞大，核仁明显，轮廓不规则，偶尔穿梭，有些病例Homer-Wright坏死常见，血管周围有残留的瘤细胞。

       3.免疫表

       CD99几乎所有肿瘤都有特征膜表达，大多数肿瘤表达Vimentin，NSE神经标志物的表达也很常见。有些出现了keratin表达。

       四、影像学检查

       最常见的影像学表现是边界不清的溶骨病变累及长管状骨的骨干或扁骨。其特点是渗透性或虫蚀破坏，常伴有葱皮多层骨膜反应。肿瘤表面的皮层不规则地变薄或增厚。Ewing肉瘤常有边界不清的软组织包块。有时会出现肥皂泡状膨胀性骨损伤。MRI和CT有助于明确骨骼和软组织肿瘤的范围。